当今医疗管理的主要关注点是数据处理和数据安全性。病人对他们的医疗记录没有完全的所有权,也无法控制他们的信息是如何更新的。这个过程没有足够的透明度。
数据安全方面也存在重大问题,尤其是在个性化医疗和可穿戴设备的崛起领域。患者和医务人员需要安全而直接的方法来记录数据,通过网络发送数据,并在不考虑安全性的情况下接收建议。区块链技术可以帮助解决这些问题。
区块链是在2008年引入的一种记录加密货币交易的方法,它是一种基于云的分布式账本,能够验证数据的来源并防止泄露。
当用户希望进行交易处理时,他们会发出一个使用其私钥签名的请求。网络通过使用公钥来验证其真实性。如果验证成功,交易将广播到网络并包含在一个块中。矿工通过破解块来获得奖励,一旦块被发现,它就会被添加到区块链中,使其永久存在。不可能在不被注意的情况下在一个块中引入新信息,因为这会改变整个链的结构。这个特性就使得系统安全且透明。
由于区块链中包含的信息存在于网络的每个节点中,所以不可能对其进行攻击,因为没有掌握权力的中央机构。对于医疗软件开发来说,这些特性非常有吸引力。
区块链完全适用于医学领域的记录保存。它的应用包括共享医疗数据、保存电子医疗记录、管理保险和执行管理任务。
我们生活在这样一个时代:数据分析师通过观察智能手表记录的心率,就能知道一个人何时在睡觉、慢跑或做其他活动。患者可以通过应用程序将自己的健康数据发送到区块链网络,然后医生可以读取数据并发回指示。这是一个足够的理由来追求发送到或通过移动应用程序的数据的最大安全性和私密性。
适用的区块链模型基于以太坊协议。它简化了基于区块链上自动合约的传感器和智能设备之间的通信。该系统的目标是在符合HIPAA(健康保险便携性和责任法案)的安全环境中为患者和医护人员提供实时支持。
大多数情况下,电子健康记录被分发到不同的医疗机构。区块链可以统一所有数据,让患者了解自己的病史。将所有数据连接在一起,可以让人们对病人的健康状况有新的认识。
然而,根本的问题是医疗数据管理缺乏标准。一个名为MedBlock的应用程序试图解决这个问题,它使用一个分布式账本进行EMR访问和医疗信息检索。另一个解决方案是数据预防系统(DPS)。它还使用了区块链模型来确保数据的真实性和有效性,并确保用户的隐私得到维护。该解决方案提供了随时验证创意的能力。信息的任何一部分都不是以纯文本形式存储的。
在某些情况下,病人的位置可能是至关重要的信息。使用区块链进行位置跟踪是一个去中心化和开放的过程。安全和隐私是主要的问题,特别是如果定位功能用于昏迷或其他危重状态的患者。这些系统在远程医疗和长期护理中都很有用。
区块链可以提供更高的透明度和假信息检测。临床试验应该总是易于验证的成员和利益相关者。智能合约是在公开和可公开验证的环境中收集同意并保存应用协议及其结果记录的极好方法。这是科技首次让公众密切关注临床试验进展得机会。
医疗保险业务总是在寻找新的方法来改善操作和提供信誉。MIStore是一个基于区块链的系统,用于管理病人的保险索赔。这样做的一个好处是医院需要的计算能力很小。数据分布在云中,即使在某些节点受到攻击的情况下,记录的隐私也得到了保证。一个移动应用程序可以在这个系统上开发,让病人完全控制他们的支出数据。
考虑到当前的计算能力,区块链技术是一个很好的选择。它不能通过蛮力攻击;它只能被51%的攻击打破,其中只有超过一半的网络节点被破坏。这意味着控制这些节点的组可以防止新的交易,或反向完成的交易。
与使用区块链相关的其他合理担忧包括实施成本、涉及的巨大能源消耗,以及矿商报酬的不断上涨,因为每笔交易都是用一种类似比特币或以太币的加密货币支付的。
这些都是区块链技术潜力的例子。这项技术背后的动机是,它以用户为中心,为患者提供对其健康状态和保险信息的实时安全访问。到目前为止,这方面的研究还不够多,但科学期刊已经开始发表更多致力于新兴协议的论文。